Doença de varizes (varizes) - A expansão das veias, que é acompanhada pelo fluxo sanguíneo prejudicado e a falha das válvulas venosas. Externamente, as veias expandidas que podem ser cianóticas ou não se manifestam através da pele, os nós são perceptíveis.
Na clínica do Dr. Gruzdev, existe um departamento de flebologia e cirurgia vascular, onde você pode obter tratamento altamente qualificado de varizes.
A história da doença
A história das varizes começou em tempos distantes, como evidenciado por escavações arqueológicas. Em uma variedade de épocas, as pessoas tentaram tratar essa doença, em particular, Avicenna e Hipócrates estavam envolvidos nisso. Na segunda metade do século XIX, os médicos falaram sobre a eficácia de ligando uma grande veia subcutânea.
No início do século XX, foram realizadas operações muito traumáticas, durante as quais os tecidos da coxa e da perna foram profundamente dissecados, as veias foram danificadas, que mais tarde enfatiam, as terminações nervosas, as artérias, os ductos linfáticos. A cura foi por muito tempo, cicatrizes grandes e perceptíveis permaneceram.
Médicos estrangeiros em 1908 propuseram remover uma grande veia subcutânea e introduziram uma sonda de metal na prática, o que reduziu a lesão do paciente. Este foi o primeiro passo para uma cirurgia minimamente invasiva.
O avanço ocorreu quando se tornou possível fazer X -Ray. Foi feito pela primeira vez sobre as varizes em 1924. Ao mesmo tempo, um contraste baseado em uma solução de estrôncio de brometo foi introduzido na veia. Em seguida, o ultrassom apareceu e a técnica foi ainda mais aprimorada.
No final dos anos 90 do século XX, a terapia a laser apareceu, que se tornou um avanço moderno no tratamento de varizes.
Assista ao nosso vídeo no qual o Doutor da Clínica do Dr. Gruzdev conta em detalhes sobre o que é a doença variciosa:
A prevalência da doença
25% da população sofre dessa doença nesta doença. Na Rússia, as varizes foram diagnosticadas em 30 milhões de pessoas. Ao mesmo tempo, as mulheres ficam doentes com mais frequência. De acordo com as estatísticas globais, 70-80% das mulheres e 50-60% dos homens são varizes doentes.
O mecanismo de desenvolvimento de varizes (patogênese)
Para que, em posição de pé, o sangue se mova pelas veias das pernas, você precisa de um mecanismo especial. E uma pessoa tem isso-essa é uma bomba vendícola muscular. Com a contração dos músculos da perna, as veias são espremidas e o sangue sobe. Para não ser fluxo sanguíneo reverso, são fornecidas válvulas venosas.
No entanto, por várias razões, o trabalho dessas válvulas é perturbado e estagna no sangue na parte inferior das pernas. A pressão em Viena aumenta, eles se estendem, os nós aparecem, isto é, veias varicosas.
As causas da aparência da doença (etiologia)
A principal causa de varizes é uma predisposição genética.
Existem vários fatores provocadores:
- estilo de vida sedentário;
- gravidez;
- obesidade;
- falha hormonal;
- doenças endócrinas;
- tomar contraceptivos orais e outros medicamentos hormonais;
- Trabalhar em uma oficina quente;
- forte atividade física;
- trabalho associado a longa data de pé ou, inversamente, com um assento;
- Doenças crônicas dos brônquios e pulmões, acompanhadas por uma tosse longa.
Sintomas de varizes
Os primeiros sintomas que aparecem nos estágios iniciais:
- As pernas se cansam rapidamente;
- O inchaço de curto prazo aparece;
- A dor na veia ou na artéria é sentida;
- À noite, há convulsões nas extremidades inferiores;
- Há uma sensação de queimação, repulsa e peso nas extremidades inferiores.
Não há veias expandidas nos estágios iniciais, mas a doença já está se desenvolvendo. Às vezes décadas levam isso.
Gradualmente, os sintomas são aprimorados, os sinais de falha venosa são manifestados:
- Edema noturno das pernas e tornozelos que passam após uma noite de descanso;
- coceira na pele;
- nós perceptíveis a olho nu, a expansão das veias;
- A compactação de escurecimento, a pele, a aquisição de uma sombra acastanhada ou cianótica com ela.
Com a progressão da doença, os sintomas são aprimorados, os sinais de deficiência da nutrição das pernas aparecem - uma deterioração na condição e na aparência da pele, eczema e úlceras tróficas.
Você pode descobrir as causas das varizes por consulta com um médico qualificado.
Do que as varizes são perigosas: possíveis complicações da doença
A tromboflebite é uma condição que ameaça a vida. Sob ele, os coágulos sanguíneos são formados em Viena, que podem se romper e entupir os vasos pulmonares, o que leva ao infarto do miocárdio. Se um vaso grande for afetado, é possível um resultado fatal.
Trombose venosa - bloqueio do vaso com um coágulo de sangue. É manifestado pela dor no membro, que se intensifica com o esforço físico, edema.
O tromboembolismo da artéria pulmonar é uma sobreposição do lúmen da artéria pulmonar no trombo, que saiu. A morte pode ocorrer nos primeiros 30 minutos. Se o trombo for pequeno, ocorre o infarto do pulmão, o paciente precisa de medidas de ressuscitação. A condição é acompanhada por pneumonia e insuficiência cardíaca crônica.
Úlceras tróficas - vedação de tecido subcutâneo, escurecimento e afinamento da pele com a aparência subsequente de uma úlcera. Essas úlceras existem por um longo tempo, não respondem ao tratamento, fecham muito lentamente.
Fatores de risco para o desenvolvimento de varizes
- Hereditariedade. A fraqueza das paredes das veias é transmitida a crianças. Se ambos os pais tiverem veias varizes, para a criança a probabilidade de ficar doente é de 90 %. Se apenas um tiver 60 %.
- Gravidez. Durante a gravidez, as varizes provocam três fatores:
- Alterando o fundo hormonal - o desenvolvimento de uma grande quantidade de progesterona. Esse hormônio relaxa os músculos, para que as veias se tornem mais vulneráveis.
- A pressão do útero, que aumenta de tamanho. Nesse sentido, a saída de sangue piora das pernas.
- Um aumento na quantidade de sangue em média em 20 a 30 %. As válvulas venosas não suportam essa carga, especialmente se fossem fracas por natureza.
- Obesidade e apenas um grande peso, que é acompanhado por uma violação do metabolismo lipídico. Este processo causa patologias vasculares.
- A nutrição incorreta é a predominância de alimentos fritos, gordurosos, fast food, gorduras animais e gorduras de leite. Consumo de sal de sal, produtos semi -acabados.
- O fundo hormonal - Uma onda na produção de hormônios pode enfraquecer a camada muscular das paredes das veias, que expande o lúmen do vaso e impede o fechamento normal das válvulas.
- Roupas incorretas que afetam adversamente a circulação sanguínea. As calças afetam negativamente o estado das veias, que esmagam a cintura, apertando os cintos, jeans com ajustes muito apertados, cujo tecido é desprovido de elasticidade.
- Sapatos de salto alto, devido aos quais as veias trabalham no limite. Isso se deve ao fato de a carga ser distribuída de forma desigual - a parte principal cai na parte da frente do pé, cujos vasos experimentam pressão muito forte. As mulheres que usam sapatos altos costumam notar que, à noite, as pernas doem, lamentam, incham. Estes são os primeiros sinais de varizes iniciais.
Estágios da doença
Na classificação oficial, é costume distinguir três estágios de varizes:
- I - compensação;
- II - Sub -compensação;
- Iii - descompensação.
Às vezes, as complicações são distinguidas no quarto estágio.
O grau de varizes
- 0 - A insuficiência venosa está ausente.
- 1 - A gravidade e a pressão nos pés aparecem.
- 2 - Inchaço instável desenvolve.
- 3 - edema constante, pigmentação da pele, lesão do tecido subcutâneo.
- 4 - úlceras tróficas.
Onde as varizes podem ocorrer: área de localização da doença
Membros inferiores
A localização mais comum. Geralmente aparece em tenra idade e nas mulheres - durante a gravidez ou após o parto. Nos estágios iniciais, os sintomas são poucos e não específicos - fadiga das pernas, gravidade nas extremidades inferiores, queimando, estourando cólicas noturnas. Já no início das varizes, a dor aparece ao longo da veia, inchaço. Tipo, pernas, pés geralmente são afetados.
Membros superiores
O sintoma mais comum neste caso é a dormência das mãos. Pode ser parcial e completo, geralmente se manifesta durante o sono. O paciente se torna um dependente, suas mãos doem e quebram em qualquer mudança no clima. Torna -se difícil segurar objetos leves na mão. Em seguida, os sintomas mais característicos se desenvolvem - os vasos incham, os nós se formam, começa a dor que se intensifica com o tempo, as veias ficam enroladas, em relevo.
Pequena bacia
Estágios da doença
Na classificação oficial, é costume distinguir três estágios de varizes:
- I - compensação;
- II - Sub -compensação;
- Iii - descompensação.
Às vezes, as complicações são distinguidas no quarto estágio.
O grau de varizes
- 0 - A insuficiência venosa está ausente.
- 1 - A gravidade e a pressão nos pés aparecem.
- 2 - Inchaço instável desenvolve.
- 3 - edema constante, pigmentação da pele, lesão do tecido subcutâneo.
- 4 - úlceras tróficas.
Onde as varizes podem ocorrer: área de localização da doença
Membros inferiores
A localização mais comum. Geralmente aparece em tenra idade e nas mulheres - durante a gravidez ou após o parto. Nos estágios iniciais, os sintomas são poucos e não específicos - fadiga das pernas, gravidade nas extremidades inferiores, queimando, estourando cólicas noturnas. Já no início das varizes, a dor aparece ao longo da veia, inchaço. Tipo, pernas, pés geralmente são afetados.
Membros superiores
O sintoma mais comum neste caso é a dormência das mãos. Pode ser parcial e completo, geralmente se manifesta durante o sono. O paciente se torna um dependente, suas mãos doem e quebram em qualquer mudança no clima. Torna -se difícil segurar objetos leves na mão. Em seguida, os sintomas mais característicos se desenvolvem - os vasos incham, os nós se formam, começa a dor que se intensifica com o tempo, as veias ficam enroladas, em relevo.
Pequena bacia
As manifestações da doença diferem em homens e mulheres.
Em mulheres
A coceira é sentida, inchaço dos lábios, há uma gravidade na área dos órgãos pélvicos, estourando dor. Se o nascimento natural ocorrer contra os antecedentes das varizes, o sangramento pode se desenvolver.
A doença pode ocorrer na forma de síndrome de Plethora venosa. Ao mesmo tempo, haverá dor no abdômen inferior, dando ao sacro, na região lombar, a virilha. Sua intensidade mudará, dependendo das fases do ciclo. A dor aparecerá com intimidade, longa ou sentada.
Em homens
Quase não há sintomas nos estágios da luz. À medida que a doença se desenvolve, as dores doloridas no abdome inferior e no períneo aparecem. A dor pode ser dada à região lombar e se intensificar com intimidade e após a ejaculação. O escroto e a virilha também incham. Nos estágios posteriores, a micção é mais frequente.
Métodos de diagnóstico de varizes
O padrão dourado é um ultrassom - um ultrassom que revela áreas de veias afetadas. Se os resultados do diagnóstico não invasivo forem duvidosos, é usado um estudo cirúrgico, que envolve a introdução de uma matéria de contraste na Viena para avaliar o estado geral do sistema de embarcações.
Métodos de tratamento de varizes
Métodos cirúrgicos
Uma cura completa para as varizes só é possível após o tratamento cirúrgico. Pode ser realizado em três métodos:
- Flebectomia-recmos do vaso varicose.
- Esclerose-a introdução de um esclerosante em uma veia exabricada por varizes-uma substância especial que “cola” suas paredes, interrompendo o fluxo sanguíneo ao longo dela. Como resultado, a veia desaparece, mesmo um defeito cosmético desaparece.
- Coagulação a laser - As paredes da veia são destruídas devido à exposição térmica, como resultado da qual a depuração venosa é "selada". Essa operação pode ser realizada apenas se a veia for expandida em não mais que 10 mm.
Além disso, um dos métodos mais modernos para tratar as varizes crônicas é o local adesivo. Leia mais sobre este procedimento.
Tratamento medicamentoso
O principal papel no tratamento medicamentoso é desempenhado pela venotonia, que são assumidos na forma de comprimidos e agem sistematicamente. Eles ajustam as violações no trabalho da circulação sanguínea. Como resultado, os vasos de todo o organismo são curados. A venotonia também é produzida na forma de géis e pomadas, mas são menos eficazes e agem apenas no local de aplicação por um curto período de tempo.
Phlebotonics também são usados - medicamentos venotonizantes. Eles são mostrados com afinamento das paredes dos vasos sanguíneos, elasticidade reduzida, aumento da permeabilidade e estagnação no sangue. Os medicamentos fortalecem as paredes venosas, aumentam sua elasticidade, eliminam a estagnação, reduzem o inchaço e outros sintomas negativos. Uma propriedade adicional da flebotônica é a normalização da microcirculação na zona de dano.
Para liquefação do sangue, são usadas antiplateletes. Os preparativos são usados quando é necessário reduzir a intensidade da formação de coágulos sanguíneos. Mostram pacientes que aumentaram a viscosidade do sangue. Os antiplans podem ser usados apenas na ausência de uma tendência a sangrar.
Os anticoagulantes também são prescritos para interromper o processo de trombose. Eles destroem coágulos sanguíneos, reduzem a viscosidade do sangue.
Terapia de compressão
Um bom assistente na luta contra varizes é as malhas de compressão. O princípio da operação de tais produtos:
- Ao longo da meia de compressão, há pressão sobre a superfície e as veias profundas.
- A maior parte da pressão está no fundo onde as veias são mais estreitadas e a saída de sangue é a mais rápida.
- Devido ao estreitamento das veias, a eficácia das válvulas é aumentada.
- Inchaço, dor, fadiga nas extremidades inferiores estão passando.
Maneiras de evitar varizes veias
- Pessoas do grupo de risco, especialmente com uma predisposição hereditária, precisam visitar regularmente um médico e fazer um ultrassom para diagnosticar a doença no estágio inicial.
- É necessário fazer as pernas regularmente para as pernas, se você estiver sentado por um longo tempo.
- Na dieta, você precisa incluir produtos que melhorem o trabalho hepático - tomate, cenoura, azeitonas, maçãs, mirtilos. Graças ao bom trabalho do fígado, o sangue não estagna e eleva.
- A prevenção da constipação é necessária, porque a constipação regular é uma causa direta de estagnação no sangue nas extremidades inferiores.
- É necessário descansar completamente, especialmente as mulheres que precisam de 2-3 vezes mais tempo para restaurar a força do que os homens. Você precisa deitar com pernas levemente levantadas e com edema e fadiga, fazer banhos de pé com sálvia, camomila ou calendula.
- Na estação quente, você precisa beber o máximo possível - pelo menos 2 litros por dia e não anda ao sol por um longo tempo. Caso contrário, a densidade e a viscosidade do sangue aumentarão.
- A natação é muito útil. Durante, as pernas friam e funcionam bem, estando em uma posição horizontal.
Perguntas frequentes
Para quem entrar em contato com varizes?
A varicose é tratada por um médico. Você pode descobrir mais sobre um flebologista do nosso artigo ou se inscrever on -line para um dos médicos.
Como lidar com a gordura com varizes?
Você precisa deitar com as pernas levemente levantadas (coloque um travesseiro de sofá sob elas) e fazer banhos para as pernas com camomila, sálvia ou calendula.
Qual é a natureza da dor com varizes?
Em diferentes pacientes, a dor varia. Pode ser esfaqueado, estúpido, dolorido, agudo no lugar de varizes, estourando, pulsando quente, quebrando, queimando.
O álcool é prejudicial para as veias das pernas?
Um médico de qualquer clínica acessível pode responder a esta pergunta.